安心・信頼・満足を届けたい大阪府保険医協同組合

ID・パスワード発行 申込フォームdocument request / inquiry

ID・パスワード発行 申込フォーム

オンライン共同購入は、全国の「保険医協会員」のみが利用できるサービスになります。

保険医協会員の方

  • ①下記ボックスにチェックしてください。
  • ②フォームにご記入し、「ID・パスワード」の発行依頼してください。
  • 確認ボタンをクリックし確認画面へ移動。
  • ④内容を確認後、送信してください。

※会員登録確認後、未入会の場合等ご利用頂けない場合もあります。ご了承ください。

保険医協会員ではない

わからない

保険医協会に「未入会の方」、または入会しているか「分からない方」は、 開業地の保険医協会に入会、または入会状況を確認後、「オンライン共同購入」サービスをご利用いただきますようよろしくお願い申し上げます。

全国の保険医協会
連絡先一覧はこちら

保険医協会とは?

お問い合わせ先 *
お問い合わせ種別 *
お名前(全角)*
ふりがな(全角)*
医療機関コード *
医院名(全角)*
ふりがな(全角)*
科目選択*

医科代表科目(複数選択可)

  • 内科
  • 外科
  • 泌尿器科
  • 精神科
  • 整形外科
  • 小児科
  • 産婦科
  • 眼科
  • 耳鼻咽喉科
  • 皮膚科
  • 脳外科・リハビリ
  • 放射線科
  • 胃腸科
  • 全科
  • その他
郵便番号(半角)*
診療所の郵便番号をご入力下さい。
都道府県 *
住所(市区町村番地)*
電話番号(半角)*
診療所の電話番号をご入力下さい。
FAX番号(半角)*
メールアドレス(半角)*
メールアドレス(再入力)*
お問い合わせ内容


※ご登録いただいたメールアドレス宛に組合からの案内情報を不定期で配信させて頂きます。

「個人情報の取扱いについて」に同意の上、チェックボックスにチェックをしてください。 「確認」ボタンを押しますと、確認画面が表示されます。

携帯メールをご利用の方

受信設定でドメイン【e-mdc.jp】を受信許可して頂かないと、当組合からの返信メールが届かない場合があります。
携帯各キャリアのドメイン受信許可の設定方法は以下をご参照ください。